Anmeldung für »Grenzlandtour per Rad«

Angaben zur Person

Titel

Vorname

Nachname

Institution / Organisation / Firma

Straße, Hausnummer

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Ort

Land

Telefon

Mobil

Barrierefreiheit Ich benötige Unterstützung in diesen Bereichen (z.B. Gebärdendolmetschung, Begleitung vor Ort):

Unterbringung und Verpflegung

Ich übernachte im Doppelzimmer (bei Jugendseminaren im Mehrbettzimmer) und zahle den Standardpreis.

Ich möchte wenn möglich ein Einzelzimmer und zahle den ausgewiesenen Einzelzimmer-Zuschlag.

AGB

Die AGB erkenne ich an und melde mich hiermit verbindlich an. Meine Überweisung tätige ich entsprechend den AGB.

Datenschutz

Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten zur Durchführung dieser Veranstaltung elektronisch gespeichert werden.

Ich brauche eine Bescheinigung nach dem Bildungsurlaubsgesetz für folgendes Bundesland:

Ich zahle folgenden Teilnahmebeitrag: (Standardpreis 550 € / Solidarpreis 630 € / Sparpreis 350 €)

Wir freuen uns über die Angabe Ihrer Telefonnummer, um Sie im Fall kurzfristiger Änderungen schnell erreichen zu können! Vielen Dank