Anmeldung für »Radwanderung im Südschwarzwald«

Angaben zur Person

Titel

Vorname

Nachname

Institution / Organisation / Firma

Straße, Hausnummer

PLZ

Ort

Land

Telefon

Mobil

Barrierefreiheit Ich benötige Unterstützung in diesen Bereichen (z.B. Gebärdendolmetschung, Begleitung vor Ort):

Unterbringung und Verpflegung

Ich übernachte im Doppelzimmer (bei Jugendseminaren im Mehrbettzimmer) und zahle den Standardpreis.

Ich möchte wenn möglich ein Einzelzimmer und zahle den ausgewiesenen Einzelzimmer-Zuschlag.

AGB

Die AGB erkenne ich an und melde mich hiermit verbindlich an. Meine Überweisung tätige ich entsprechend den AGB.

Datenschutz

Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten zur Durchführung dieser Veranstaltung elektronisch gespeichert werden.

Ich benötige eine Bildungsurlaubsbescheinigung für folgendes Bundesland:

Wir freuen uns über die Angabe Ihrer Telefonnummer, um Sie im Fall kurzfristiger Änderungen schnell erreichen zu können. Vielen Dank!

Ich zahle folgenden Teilnahmebeitrag: (Standardpreis 630 € / Solidarpreis 710 € / Sparpreis 430 €)